LASER ( Light Amplification of Stimulated Emission of Radiation ) – pojačanje svjetlosti s pomoću stimulirane emisije zračenja. Aktivni mediji u laseru se sastoje od supstanci koje pri promjeni subatomske konfiguracije svojih molekula mogu isijavati energiju kao fotone svjetla. Obično je svjetlo u vidljivom dijelu elektromagnetnog spektra i sastoji se od vrlo mnogo fotona ( djelića energije ), širi se valovima sličnom kretanju i nepravilna je mješavina mnogo valnih duljina ( frekvencija ), tj. kombinacija je više boja. Snop laserske svjetlosti se sastoji od fotona koji imaju iste osobine. Razlikuju se od običnog konvecionalnog svjetla u tri obilježja :
&Monokromatsko ( jednobojno ) – lasersko svjetlo se sastoji od elektromagnetnog vala samo jedne valne duljine
&Koherentno – lasersko svjetlo se sastoji od valova koji se šire visokim stupnjem usklađenosti u fazi ) vremenski ) i smjeru kretanja ( prostorno )
&Kolimirano – laserske zrake su precizno usmjerene s minimalnom divergencijom fotona i šire se samo u
jednom smjeru
Ovisno o valnoj dužini laserske zrake razlikujemo
&Zeleni laseri – približno 500-550 nm
&Crveni laseri – približno 600-700 nm
&Infracrveni laseri – približno 700-950 nm
Biološki učinci lasera
&Fotokemijski – apsorpcijom fotona se proizvodi više kemijska nego termička energija uz dokazano biostimulacijsko djelovanje koje uključuje proliferaciju fibroblasta uz stvaranje granulacijskog tkiva i ubrzanje zacjeljivanja te alteracije živčane funkcije. Kod primjene terapijskog lasera ne opaža se znatan porast temperature. Laser je klasificiran kao atermička metoda
&Toplinski i mehanički – dominiraju kod primjene lasera visoke snage. Toplinsko djelovanje lasera visoke snage može prouzročiti opekline, koagulaciju proteina, denaturaciju ( proces pri kome se mijenjaju prirodna svojstva proteina pod utjecajem nekih kemijskih i fizičkih agenasa ) i evaporaciju, a dio energije koji se može pretvoriti u mehaničku izaziva prekidanje tkiva. Ti se učinci iskorištavaju u kirurškim disciplinama, a mehanički se učinak osobito primjenjuje u oftamologiji za postupke na rožnici.
Klinički učinci lasera niske snage
&Analgetski
&Antiflogistički
&Antiedematozni
&Biostimulacijski
&Vazodilatacijski
Indikacije
&Cijeljenje rana – dobar izbor liječenja trofičnih, varikoznih, dijabetičnih i dekubitalnih ulkusa. Dobri se rezultati postižu i u liječenju nekroze, opeklina i poslije operativnih rana
&Ozljede mekih tkiva – uključujući traumatske i upalne
&Istegnuća, hematomi, tendinopatije
&Oslobađanje od boli – uključujući akutnu bol ( tj. poslije operacijska bol ) i još više kod kroničnih bolnih sindroma
&Artritisna stanja različite etiologije
Kontraindikacije
&Primjena na oko
&Zračenje na mjestu neoplazme ( novotvorevina, tumor )
&Područja hemoragije ( zbog mogućnosti vazodilatacije pojačanja gubitka cirkulirajućih tekućina )